蔡司Smile全飞秒

一、什么是全飞秒？^[1]

源自诺贝尔获奖技术
      全飞秒核心技术啁啾脉冲放大技术获得2018年诺贝尔物理学奖
      全飞秒由德国蔡司VisuMax全飞秒激光系统来完成。它发射的激光可利用超微空间聚焦的特点，按照患者术前的检查数据，在角膜内完成深浅不同的两次扫描，制作出角膜基质透镜，并经由角膜周边切口取出即可完成手术。

二、哪些情况适合做全飞秒？^[1]
 

1．患者本人有摘镜的愿望，心理健康，对手术具有合理的期望。

2．年龄在18周岁及以上的近视、散光患者(特殊情况除外，如具有择业要求、高度屈光参差等)。

3．屈光度数相对稳定，在过去1年内屈光度数变化≤50度。

4．矫正范围：近视度数在100度-1000度范围内，散光度数小于500度。
 

三、手术是否需要住院？^[1]
 

通常无需住院，手术后遵医嘱使用滴眼液，用裂隙灯显微镜检查术眼，确认无异常即可离开。
 

四、术前通常需要做哪些准备？

术前评估：

术前评估过程中，我们有合格且经验丰富的护理人员为您服务。术前评估包含以下步骤：

1、全面的眼部检查

2、屈光不正的评估

3、屈光手术医生为您进行个人咨询，并制定手术方案

请您注意以下几点：

1、戴角膜接触镜的患者需停戴镜片至角膜无异常，且屈光状态和角膜地形图均稳定后方可接受手术。因此，检查前，您需要停戴角膜接触镜：软性球镜停戴1周以上，软性散光镜及硬性接触镜停戴3周以上，角膜塑形镜停戴3个月以上^[1]

2、请带上您最近的一副眼镜到院评估

3、评估过程包括一系列较全面的眼部检查，耗时约3-4小时，请您合理安排时间

4、您可能因散瞳而出现视力模糊，评估后请不要立即驾驶，可以携带一副太阳镜来保护您的眼睛，免受强光刺激

5、请携带身份证，以便登记和信息核实

术前准备^[1]：

1、建议您术前至少1周时间内，不配戴角膜接触镜，避免眼部或眼周化妆。

2、遵医嘱使用滴眼液。 

手术当天：

1、不要使用化妆品、香水或护发产品

2、不需要禁食，您可以正常进餐

3、如果可能，安排一个人在手术后陪您回家

4、手术后不要立即开车，您需要安排私人交通工具或乘坐出租车回家
 

五、全飞秒摘镜过程
 

消毒准备：

全飞秒手术无需住院，手术将在无菌条件下进行，您将进入屈光手术室准备区域，穿无菌手术服。我们将为您的眼周皮肤、结膜囊进行消毒。

麻醉准备：

手术前2～5 min，为您进行眼表局部麻醉^[1]，即滴眼液麻醉。

手术具体操作安排^[1]

1、双眼消毒铺巾，放置开睑器

2、摆正头位，您需要注视上方绿色注视光

3、准确对位角膜，负压吸引以固定眼球

4、激光扫描，做角膜基质透镜及角膜切口

5、沿微切口用手术器械分离并取出透镜

6、平衡盐溶液冲洗，对合角膜切口

7、贴上透明眼罩保护眼睛

8、术毕

整个手术过程中，您的手术医生会不断和您交谈，引导您配合完成手术。因此请不必过于紧张。
  

六、手术后有哪些注意事项？
 

1. 预防感染
      术后一周内眼睛不能进水（洗脸用湿毛巾擦拭，洗头去理发店洗）
      一个月内不画眼妆，不涂眼线（面部基础的护肤或者妆容不受影响，但卸妆时应注意避免弄到眼睛里）
      一个月不游泳
      饮食方面无特殊，可以适量饮酒，但尽可能不抽烟
      2. 避免外伤
      诸如瑜伽、慢跑等运动不受影响，球类（篮球类、足球类运动)、拳击等对抗性运动术后一个月内尽量少做；另外，眼睛不舒服时，不能用力揉眼睛。
      3. 科学用眼
      不影响在读学生及电脑工作者等的日常用眼，建议近距离用眼40分钟向5m远处眺望或者闭目养神10分钟再进行工作。
      4. 术后复查
      为您提供免费的术后复查。
      需要在手术后第1天、第7天、1个月、3个月、半年或一年，或者遵医嘱定期到医院复査。

[1] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 我国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术规范专家共识(2018年)[J]. 中华眼科杂志, 2018, 54(10):8

图片来源：摄图网、原创

注：以上内容仅供医学知识科普使用，不能代替执业医师当面诊断，请谨慎参阅